THM et risque cardiovasculaire : impact bénéfique de l’aspirine et/ou des statines ?

Spécificités de la prise en charge en péri-ménopause et à la ménopause

Geneviève PLU-BUREAU

June SAALBURG

INTRODUCTION

Le journal Menopause a publié en 2026 une analyse secondaire des essais randomisés de la Women’s Health Initiative (WHI), évaluant si la prise de statine ou d’aspirine à l’inclusion modifie le risque cardiovasculaire associé au traitement hormonal ménopausique (THM) analysé dans cette étude.

Cette analyse repose sur deux essais randomisés contrôlés contre placebo. Le premier concerne des femmes hystérectomisées, recevant soit un traitement par estrogènes seuls (estrogènes conjugués équins, CEE) soit un placebo (n = 10 739). Le second inclut des femmes non hystérectomisées, recevant soit une association estrogènes–progestatif (CEE + acétate de medroxyprogestérone, MPA) soit un placebo (n = 16 608). Au total, 27 347 femmes ménopausées âgées de 50 à 79 ans ont été incluses.